Ｑ熱

Q熱是貝氏考克斯菌（Coxiella burnetii）所引起的人畜共通傳染病，可分為急性Q熱及慢性Q熱。

一般而言，動物感染Q熱通常沒有症狀，但可能會造成懷孕的動物流產、死產或不孕；這些動物的胎盤組織、羊水、死胎及子宮排出物等含有大量的病原體，若未妥善處理且隨意掩埋，即可能污染環境而成為人類感染Q熱的重要感染源。

獸醫、毛皮業者、農場員工、屠宰場員工、畜牧業者及相關研究人員等，尤其是經常接觸牲畜（山羊、綿羊、牛隻等）的工作者，為Q熱的高危險群。

人類感染Q熱主要是因為吸入含有病原體的空氣微粒或塵埃；通常是因為感染動物排出體外的胎盤組織、羊水、子宮排出物、乳汁、排泄物等污染土壤，再藉由空氣微粒或塵埃傳播病原。
破損的皮膚、黏膜接觸到感染動物的胎盤組織、羊水、子宮排出物、乳汁、排泄物等，或其他被病原體污染之物品。
直接由人傳染給人的情況相當罕見。

自3至30天不等，通常為2至3週。

人類感染Q熱後的臨床表現差異甚大，可能是不顯性感染或無症狀感染，也可能會出現發燒、畏寒、盜汗、頭痛、身體不適、肌肉酸痛等非特異性症狀，肝炎或肺炎也是急性Q熱常見的臨床表現。

少數感染急性Q熱的病患，主要是患有心臟瓣膜疾病、血管缺損（vascular defects）者，可能於日後發展為病程較嚴重的慢性Q熱，主要的臨床表現為心內膜炎與血管感染（vascular infection）。

避免與動物親密接觸，尤其是正於分娩或產後期間之山羊、綿羊、牛隻等動物。接觸動物後應立即清潔雙手。
生乳及相關乳製品必須經過滅菌處理後才能食用。
若需協助動物分娩，應穿戴口罩及手套等個人防護裝備（personal protective equipment, PPE），並儘量避免直接接觸動物之血液、胎盤組織、羊水及子宮排出物等。

急性Q熱主要是使用doxycycline治療，一般預後良好。對於慢性Q熱高危險群，則建議於急性Q熱治療後仍應定期追蹤檢查，以便及時診療慢性Q熱。

如有出現疑似Q熱症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史，或有無出入飼養動物之農、畜牧場等暴露史，及是否為Q熱高風險職業別等相關資訊。

本文引用自衛福部疾病管制署~本院僅提供諮詢，不提供特殊檢查