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乳房纖維腺瘤

女性乳房摸到硬塊時，最常見的原因不是乳癌，而可能是纖維腺瘤。所以纖維腺瘤是女性最常見的乳房腫塊。它摸起來通常是硬硬的，但它和乳癌比較不一樣的是纖維腺瘤通常可以自由移動，也就是說，妳摸它通常它會跑來跑去。
根據研究報告，常好發於 20~35 歲女性，8%有纖維腺瘤，有些纖維腺瘤較小摸不出來，因沒有症狀而不易發現。85%為單一顆，15%為多發性(兩顆以上)。

原因：乳房纖維腺瘤的發生原因不明，纖維腺瘤的形成因素主要是雌性荷爾蒙分泌過旺有關。

症狀：病人乳房察覺到硬塊，並會逐漸增大，使得乳房感覺脹痛，月經來前疼痛更加劇，經期後疼痛會稍減，除了出現腫塊外，通常無明顯症狀。此腫塊常見特色是：界限分明、表面平滑、可移動的圓形或橢圓型，在硬度上為有彈性感或較硬、少壓痛。纖維腺瘤增大的速度因人而差異很大;有些會變大、有些大小維持不變、有些甚至縮小。一般增大的速度約一年增大一倍，一般的纖維腺瘤增大至 2~3 公分不再增大，停經之後，這些纖維腺瘤常會自己停止生長。停經後的女性荷爾蒙補充治療會使它增大，懷孕期間或授乳期間亦會增大。

診斷：良性的纖維腺瘤與惡性的乳癌不能單以觸摸感覺來鑑別診斷，常用的方法有乳房 X 光攝影、乳房超音波、細針抽吸細胞學檢查、粗針切片檢查、或外科切片手術檢查。

治療：如果檢查懷疑是乳房纖維腺瘤，會根據超音波的檢查結果，評估乳房纖維腺瘤的大小、形狀、及生長速度來決定如何處理。多數腫瘤只要持續定期追蹤，每半年到一年間再度評估其大小、形狀、與生長速度即可。
纖維腺瘤檢查時超過2公分，或是外觀看起來不太平整，只要定時觀察即可，不一定需要馬上切除。乳房良性腫瘤的微創手術是一個不錯的手術方式。不是每個纖維腺瘤都需要開刀處理，大部分的纖維腺瘤是可以和你”和平共處”一輩子的。

大川診所王祝任醫師提醒各位女性，發覺乳房有任何的異狀，不管你在乳房摸到怎樣的腫塊，不論是硬塊、乳頭分泌物還是乳房異樣變形不管會痛或不會痛，或是大還小，最好都要就醫接受檢查，為您做詳細的理學或乳房超音波檢查，才能確定腫瘤的性質，而做進一步的建議或治療。