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乳房纖維囊腫

纖維囊腫與荷爾蒙有關，大多數都是因為荷爾蒙失調引起的。

乳房疼痛是纖維囊腫最常見的症狀，通常，不論位置，在所有的乳腺都可能會發生，特別是乳頭外上方。

隨著正常月經週期，體內荷爾蒙的分泌會影響乳房組織的變化。如果荷爾蒙失調，導致雌激素分泌過多或是黃體素分泌太少，將會使乳房組織產生不規則形狀大小不一的結節、引起疼痛，這就是乳房纖維囊腫。這些症狀通常在經期來前最為明顯，腫塊可能變大、在兩側乳房或多處發生，並伴隨悶痛、脹痛感。等到月經結束的時候，就變得比較小，甚至就摸不到了。不過，良性囊腫一般來說大多是柔軟、自由移動的；惡性腫瘤則相反，腫塊較硬且無法自由移動。

停經後的病人假使有補充荷爾蒙或是做荷爾蒙治療時，可能會誘發纖維囊腫的形成。然而，纖維囊腫其實在醫學上不能算是一種疾病或病理變化，有纖維囊腫的女性，需要定期的追蹤，因為纖維囊腫與乳癌有時候是並存的，也會增加在檢查上的困難，所以當檢查出有纖維囊腫時，醫師通常會請患者定期的追蹤。

不過，隨著月經過後，乳房裡的腫脹感或塊狀感就會自行消失，這是因為乳房纖維囊腫是隨著荷爾蒙量變化而產生，屬於正常的生理變化；不需要過度擔心。

「乳房纖維囊腫」好發於30至50歲的女性。纖維囊腫並不是真的病理變化，而是由於受到動情激素或黃體素的影響，因此乳房纖維囊腫並不會增加得到乳癌的機會；不過，惡性腫瘤也可能隱藏在纖維囊腫的腫塊中；也有研究報告指出，罹患乳房纖維囊腫的女性，乳癌罹患率也可能相對提高。

纖維囊腫大多為良性，但可能引起脹痛不適。即使將囊腫切除，也很容易復發，因此一般不需立即用藥或開刀，醫師也多會建議患者密切追蹤、定期接受超音波檢查，防止囊腫惡化。

如果經過超音波或是細針抽吸確定是普通單純性的乳房囊腫的話，一般來說並不需要治療。

醫界普遍認為纖維囊腫與荷爾蒙有關，不一定需要治療。處理方式包括藥物及手術治療。手術方面，因為纖維囊腫極容易復發，除非在特殊的情況，例如反覆追蹤後仍不斷長大或是型態上較為異常者，或已經到四、五公分以上，或患者一直因為乳房囊腫而有乳房痛的情形，或醫師懷疑這顆並非單純囊腫，才會考慮用手術切除。患者僅需半年做一次乳房超音波仔細檢查即可。纖維囊腫也不需要吃藥治療，每一個人情況不同而有很大的差異，沒症狀或症狀輕微者，不需要特別治療，等待月經周期過後就會緩解。

大川診所王祝任醫師提醒：國民健康局有提供預防保健；凡是 45~69 歲女性，每 2 年可免費接受一次乳房攝影檢查。40 ~ 44 歲二等親內有乳癌家族史的女性也提供每 2 年 1 次乳房攝影檢查 ( 二等親指：祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌 ) 。

常常會因為乳房囊腫而引起乳房疼痛者，可以在生活飲食上考慮減少攝取含有咖啡因的食物（咖啡、茶、巧克力等）、糖分、鹽分、飽和脂肪酸(少吃烤炸油膩食物)。以及含有較多荷爾蒙的肉類和避孕藥。