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糖尿病病人旅遊注意事項

出門旅遊是調劑身心，提高工作效率的有效方式。自從政府實施隔週休二日政策後，以旅遊來抒解生活壓力，增加生活情趣，是現代台灣社會很普遍的事情。有些糖尿病人，因為擔心自己的病情，而不敢外出旅遊。事實上，只要準備充分，糖尿病人不只可以到處觀光，而且可以做長時間遠距離的旅遊。以下介紹糖尿病病友外出旅遊應注意事項：

一、出發前的準備

請醫師檢查，確定血糖控制穩定，體力足以負荷外出旅遊。
請教營養師，提供飲食諮詢。
準備充足的降血糖藥物，如施打胰島素，最好要準備雙份胰島素，並記得攜帶針筒、酒精棉片等。
除了糖尿病的藥品外，應攜帶一些暈車(船、機)藥，以防暈車引起嘔吐或食慾不振時，影響血糖穩定。另外準備感冒藥、腸胃藥、止痛藥，以備不時之需。
隨身攜帶葡萄糖片，或甜食如糖果、方糖、小餅乾等，作為應付低血糖時用。
施打預防疫苗，其種類視旅遊地區或國家情況而定。
英文診斷書：可避免被海關誤會為吸毒者施打毒品者，並可在萬一旅途中生病時，供醫師參考。
糖尿病識別證：可以手鍊、項圈方式配戴，或將識別卡放在口袋或皮夾內。
旅遊保險：在一些國家醫療費用非常昂貴，如發生疾病、意外或需要補充藥物，可以減輕負擔。

二、注射胰島素注意事項

胰島素應隨身攜帶，搭飛機時胰島素不可放入托運行李中，因為可能因為貨艙溫度變化，造成胰島素變性，或托運途中遺失或延誤。搭乘汽車時，胰島素不可放入行李箱內，以免溫度改變，破壞胰島素。
需飛越大時差的旅行，在動身之前要和醫師討論注射胰島素和進餐時間的安排。
在高海拔注射胰島素時，推入胰島素瓶中的空氣需比在平地時少約一半，因為高空中胰島素瓶內的壓力比外界為大。

三、飲食注意事項

搭飛機前可先向航空公司預訂糖尿病餐點。
在開發中國家，不可喝生水或吃冰塊。
食物必須煮熟不可生吃；也不可以買預先切好的水果來吃。
只在衛生可靠的餐館進食，不可吃路邊攤食物。

國外旅遊常在中國餐館進餐，病友最好在出發前，先熟悉食物代換原則及飲食份數，旅遊時才不會無所適從或因吃太多而影響血糖。如去較熱或環境衛生差的地方，應注意食物衛生，以免得到腸胃炎；此外，若旅遊當地溫度較高、或在飛機上空氣較乾燥時，為防止脫水，應多補充水份，以免因血液黏稠度高，增加腦中風的機會，切勿補充果汁；若是長途旅行，則可事先向航空公司詢問是否可預定糖尿病餐點。

四、定時運動

不論搭飛機、乘船、搭火車、坐遊覽車或自己開車旅行，都必須定時做運動。出國旅遊時可能整天都有活動，運動量比平常增加許多，要特別小心低血糖的發生。如何預防低血糖：

長時間的旅遊活動須適時補充食物；運動之前，要先進食點心；運動之後也要防止低血糖發生。
配帶糖尿病識別卡，最好不要單獨行動，和了解疾病的家屬或朋友同行，知道如何處理低血糖。
若是注射胰島素的病友，要了解胰島素作用的高峰時間，若有活動必要時須事先進食；若四肢活動量大，則避免注射於大腿和手臂。

五、足部護理

出外旅遊最好帶兩雙舒適的鞋子和足以保暖的襪子，最好不要穿新鞋子，外出不可穿拖鞋，也不可以赤腳在沙灘上行走。注意足部衛生，每天睡前用溫水洗腳，並注意檢查，有沒有受傷。

六、監測血糖

旅行中必須經常監測血糖，並保持所有活動記錄，包括胰島素注射時間、劑量、進餐時間、紀錄血糖或尿糖結果。如果血糖太低或太高時，可由記錄中探查原因，而作適當的調整，以控制血糖。

旅行時可能牽涉到時差和不規則的飲食時間，這段期間血糖機對維持血糖控制是重要的。所以旅遊期間一定要記得帶血糖機及附件用品，且要增加監測次數。

溫度會影響儀器和試紙的正確性，因此儀器和試紙最好能隨身攜帶。
如果病友有察覺到不尋常的症狀，如身體不適、食慾減退、噁心，或是血糖逐漸上升的時候，必須增加測定血糖的次數。
小心安全的丟棄血糖針，可丟入不會刺破的容器中，例如空試紙或底片盒等。

七、氣溫的變化

外出旅行前，要先瞭解旅遊地的氣溫。在很熱的天氣下，胰島素的吸收較快，小心低血糖發生；若高溫日曬多則需要準備防曬油，以免曬傷也要避免脫水，需補充大量水分。在低溫乾冷的地區則準備潤膚乳液，以免皮膚乾裂，並要注意保暖，以防凍傷。

八、皮膚照護

足部皮膚的保護尤其重要，選擇適當的鞋襪，準備一支指甲剪，需要時隨時修剪指甲。
若有不小心輕微的外傷，可準備外傷敷料及消毒藥水，如OK繃或優碘藥水，自行處理。

糖尿病病友不管國內或出國旅遊，行前一定要有充分周全的準備，保持良好的血糖控制，並依照醫護人員和營養師的指示，調整胰島素和飲食，配合時差及額外活動的變化，相信您的旅遊將會充實而愉快。望病友在外出旅遊時能妥善的規劃及準備，使旅遊活動對血糖的影響降至最低，這樣不但享受到旅遊的樂趣且可培養獨立處理糖尿病的能力，增加自我的信心。