一、乾癬的因素
導致乾癬出現的直接原因，是自體細胞會釋放出多種有損皮表的蛋白，使皮膚細胞異常分裂失控，而造成嚴重的皮膚疾病。然而以下幾點會造成生理和皮膚代謝的紊亂，使免疫力系統急速下降而發病。
- 憂鬱、焦慮、挫折感、情緒緊張或過度身心疲勞等不良精神因素
- 上呼吸道感染、扁桃腺發炎和身體其他部位的細菌和病毒感染
- 內分泌、代謝、免疫機能障礙和藥物使用不當
- 皮膚受到外傷、手術、日光曝曬不當、月經、妊娠和分娩等刺激因素
二、乾癬的特徵是什麼
- 紅色塊狀的皮膚病
- 有銀白色的皮屑，可以用指甲輕輕地摳下來
- 把銀白色的脫皮輕輕地摳下來之後，下面的皮膚會有一點一點的小出血
- 和正常的皮膚有明顯的分界線
三、乾癬的幾種不同的變化
不過，就像不同的人有不同的長相一樣，乾癬也有一些不同的變化：
- 慢性塊狀的乾癬：慢性塊狀的乾癬常長在頭皮，耳後，手肘，膝蓋，尾錐及小腿等地方，有人只有一、兩塊，也有人的乾癬範圍很大，這種乾癬通常慢慢出現，幾個月甚至幾年都沒什麼變化
- 水滴狀的乾癬：感冒，打針等乾癬的誘發因素常會引起水滴狀的乾癬，水滴狀的乾癬通常發作得比較快，在一、兩天內就長了很多，常是半公分到一公分半大小的紅點，像雨滴一樣地灑落在全身
- 全身膿疱型乾癬：全身膿疱型乾癬發作非常地快，在一、兩天內會有發燒，全身變紅，並出現2-3公厘大小的小膿苞，這型的乾癬常在感冒，打針等誘發因素之後發作
- 手腳膿疱型乾癬：手腳膿苞型乾癬是手掌和腳掌上長有許多小膿疱
- 紅皮型乾癬：紅皮型乾癬會造成會全身通紅並且脫皮，全身的大部分地方，包括臉，頭皮，手腳，前胸後背都受到影響，除了乾癬以外，其他很多種皮膚病也造成全身通紅並且脫皮的情形，所以要小心地診斷及治療
- 指甲的乾癬：乾癬最常影響我們的皮膚，但是有些人，指甲和關節也會受影響，乾癬會讓手腳的指甲長得比較不好：有些指甲上面有凹洞，有些指甲會變黃，有些指甲會和下面的甲床分離，也有些指甲會變厚，指甲的乾癬和黴菌引起的灰指甲不同，吃灰指甲的藥並沒有效，乾癬不只是皮膚的疾病而已，約有5%的乾癬患者會有關節炎，尤其是皮膚的乾癬較嚴重的人，乾癬引起關節炎可以影響手腳或膝蓋的關節，引起關節酸痛或變形，或是頸部僵硬
四、乾癬治療方面
- 局部皮質類固醇軟膏，患者以水洗去病灶表面皮屑後直接塗抹於上
- 可用含水膠質敷料蓋於塗藥後的病灶處一至兩天，能增強藥效並避免搔抓
- 對於四公分以下的小病灶，可以triamcinolone acetonide(類固醇)的水狀懸浮液(0.1mg/mm)直接注射於真皮層內(注意：非一般皮下注射)，但缺點是注射後該處皮膚會有褪色情形
- 維生素D類藥物(如calcipotriol，鈣泊三醇)一天塗擦兩次，作用較類固醇慢但為長效型藥物
乾癬大片出現於軀幹部或遍及全身。
五、大致有五種治療方式
1. UVB紫外光照療法
2. PUVA光化療法
3. 葉酸拮抗劑(methotraxate)
4. 維生素A衍生物或葉酸拮抗劑加上PUVA的綜合療法
5. 免疫抑制劑(cyclosporin)
六、乾癬灶出現在頭皮
頭皮部位的乾癬通常以光照療法無效。常用的處理方式依病情分為輕微的及嚴重的：
- 輕微的：先以焦油(tar)或是ketaconazole洗頭，接著再塗抹betamethasone valerate藥水，一週兩次
- 嚴重的(病灶較厚、硬)：一定要先把病灶表面脫屑斑塊除去，再塗上類固醇類(fluocinolone)乳膏或藥水等病灶變得較薄了，可再加上維生素D衍生物藥水一起使用。
七、預防乾癬復發和生活保健，以下幾點建議提供患者注意
- 保持情緒平穩及正常規律生活，避免熬夜及過度疲勞
- 癢之處理：穿著寬鬆棉質的衣物，按時修剪指甲以避免抓傷皮膚，輕拍癢處，不可用力抓癢，局部可用冰敷，口服止癢藥物
- 飲食方面：避免吃辛辣刺激性食物、高脂肪和高糖飲食，忌抽菸、飲酒。多吃粗糧、新鮮蔬果和富含優質蛋白質食品(如魚、蛋、奶及豆製品)
- 預防上呼吸道感染或扁桃腺發炎
- 適當日光照射：在上午九時前及下午三時後曬曬太陽，並注意避免灼傷皮膚
- 不可口服或注射皮質類固醇(美國仙丹)，以防病灶惡化，不要誤信偏方，服用來路不明的「黑藥丸」，裡面可能含有高劑量的類固醇
