四癌篩檢

癌症居國人十大死因第一位,迄今約二十餘年,癌症的發生多因於不健康的生活型態,根據流行病學調查,國人飲食中蔬菜攝食不足與胃癌肝癌、肺癌及結直腸癌等有關,而脂肪攝取過多則與肺癌、乳癌、結直腸癌的發生有相關性。「預防」是癌症防治之根本,但癌症是多因子暴露所造成,要改變生活型態需長期的努力,成效需時甚久,短期內難以降低死亡率。在預防成效不可預期且難達成下,癌症篩檢可以滿足防癌的需求。全民防癌時代來臨,癌症發生及死亡情形,皆呈現逐年上升趨勢,預計未來癌症仍是影響國人健康重要原因之一。為配合國家癌症防治計畫政策,以期早期發現、早期治療,期望民眾於就醫期間能快速接受癌症篩檢,並以全家、全隊及全程照護理念維護民眾健康,降低癌症發生率和死亡率。

一、子宮頸抹片檢查(子宮頸癌):提供30歲以上之婦女,每年一次

子宮頸癌為國內女性好發的癌症,發生是子宮頸細胞持續感染人類乳突病毒(HPV)後,引起細胞的惡性轉變,再經由癌前病變進展為癌症,凡是有性經驗的女性,無論年齡大小都需做定期的子宮頸抹片檢查,尤其是太早有性行為者、多重性伴侶、早婚、生育子女較多或子宮頸曾受病毒感染者,更須特別注意!子宮頸抹片檢查沒有應受檢的年齡上限,老年婦女亦須繼續定期身體檢查,所以子宮頸抹片檢查是不能省略的,找出癌前病變給予適當治療後,以期達到早期檢查,早期治療的目的。

二、乳房攝影檢查(乳癌):提供45歲以上至未滿70歲之婦女,每二年一次

40歲以上至未滿45歲具家族史之高危險群婦女乳癌篩檢(二等親內具乳癌家族史,指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌),提供每二年一次的檢查。

統計上已經確定針對特定年齡的婦女定期做乳房攝影篩檢可以早期發現乳癌並減少乳癌死亡率,衛生署國民健康局因此推動年滿45~69歲女性每兩年一次接受免費乳房攝影。乳癌發生的初期多半沒有症狀,婦女每個月要做乳房自我檢查,按壓乳房看是否有硬塊或不正常分泌物,但當我們自己可以查覺得到異常時腫瘤常常已經大於2公分,都已是癌症第二期以上了。乳房攝影檢查過程中必須用兩片壓迫板將乳房夾起做適度的壓迫,目的是讓乳腺組織均勻的分散,影像才會清晰,壓迫的過程受檢者會感覺疼痛,疼痛程度因人而異,疼痛的程度可以被大多數的人接受。

三、定量免疫法糞便潛血檢查(大腸癌):50歲以上至未滿75歲者,每二年一次

癌症是人類健康最大的敵人,每年約有一萬多人罹患大腸直腸癌,並有近四千人因大腸直腸癌而死亡,且有逐年增加的趨勢。大腸直腸癌是一種可以早期發現早期治療,且治癒率很高的癌症。檢查主要目的在於偵測糞便中微量之血液,但因糞便中血液含量較少,不會改變糞便外在的顏色,故無法以肉眼直接觀察到,必須進一步執行檢驗。

1. 領取「糞便採檢盒」

2. 糞便採檢請於3天內完成採檢,並於採檢後3日內將糞便檢體送交回來即可

3. 檢體交回請您填寫『定量免疫法糞便潛血檢查表』,3日後回診時看報告

4. 篩檢結果若為「陽性」,依國民健康局規定,需進行「大腸鏡檢查」,本院有專人為你安排大腸鏡檢查,並將您檢查結果回報給衛生局及國民健康局

5. 篩檢結果若為「陰性」,請2年定期篩檢國民健康局

病人的檢體可能會干擾實驗結果,有可能會引起免疫法的偽陽性:月經出血、痔瘡出血、便祕出血、血尿。或是酒精、藥物、抗過敏非類固醇的藥物,可能在病人身上造成腸胃刺激而出血,有可能會引起免疫法的偽陽性。

四、口腔黏膜檢查(口腔癌):提供30歲以上嚼檳榔或吸菸者,每二年乙次

18歲以上至未滿30歲嚼檳榔之原住民,提供每二年一次的檢查。

口腔黏膜檢查的目的,除早期找到口腔癌外,更重要的是要找出癌前病變予以適當治療,從而阻斷癌症的發生,並藉由衛教,勸其戒檳榔與吸菸,除可以改善部分輕微或淺層的病變外,還可以減少日後再發生癌前病變與癌症的風險。