糖尿病病人旅遊注意事項

出門旅遊是調劑身心,提高工作效率的有效方式。自從政府實施隔週休二日政策後,以旅遊來抒解生活壓力,增加生活情趣,是現代台灣社會很普遍的事情。有些糖尿病人,因為擔心自己的病情,而不敢外出旅遊。事實上,只要準備充分,糖尿病人不只可以到處觀光,而且可以做長時間遠距離的旅遊。以下介紹糖尿病病友外出旅遊應注意事項:

一、出發前的準備

1. 請醫師檢查,確定血糖控制穩定,體力足以負荷外出旅遊。

2. 請教營養師,提供飲食諮詢。

3. 準備充足的降血糖藥物,如施打胰島素,最好要準備雙份胰島素,並記得攜帶針筒、酒精棉片等。

4. 除了糖尿病的藥品外,應攜帶一些暈車(船、機)藥,以防暈車引起嘔吐或食慾不振時,影響血糖穩定。另外準備感冒藥、腸胃藥、止痛藥,以備不時之需。

5. 隨身攜帶葡萄糖片,或甜食如糖果、方糖、小餅乾等,作為應付低血糖時用。

6. 施打預防疫苗,其種類視旅遊地區或國家情況而定。

7. 英文診斷書:可避免被海關誤會為吸毒者施打毒品者,並可在萬一旅途中生病時,供醫師參考。

8. 糖尿病識別證:可以手鍊、項圈方式配戴,或將識別卡放在口袋或皮夾內。

9. 旅遊保險:在一些國家醫療費用非常昂貴,如發生疾病、意外或需要補充藥物,可以減輕負擔。

二、注射胰島素注意事項

1. 胰島素應隨身攜帶,搭飛機時胰島素不可放入托運行李中,因為可能因為貨艙溫度變化,造成胰島素變性,或托運途中遺失或延誤。搭乘汽車時,胰島素不可放入行李箱內,以免溫度改變,破壞胰島素。

2. 需飛越大時差的旅行,在動身之前要和醫師討論注射胰島素和進餐時間的安排。

3. 在高海拔注射胰島素時,推入胰島素瓶中的空氣需比在平地時少約一半,因為高空中胰島素瓶內的壓力比外界為大。

三、飲食注意事項

1. 搭飛機前可先向航空公司預訂糖尿病餐點。

2. 在開發中國家,不可喝生水或吃冰塊。

3. 食物必須煮熟不可生吃;也不可以買預先切好的水果來吃。

4. 只在衛生可靠的餐館進食,不可吃路邊攤食物。

國外旅遊常在中國餐館進餐,病友最好在出發前,先熟悉食物代換原則及飲食份數,旅遊時才不會無所適從或因吃太多而影響血糖。如去較熱或環境衛生差的地方,應注意食物衛生,以免得到腸胃炎;此外,若旅遊當地溫度較高、或在飛機上空氣較乾燥時,為防止脫水,應多補充水份,以免因血液黏稠度高,增加腦中風的機會,切勿補充果汁;若是長途旅行,則可事先向航空公司詢問是否可預定糖尿病餐點。

四、定時運動

不論搭飛機、乘船、搭火車、坐遊覽車或自己開車旅行,都必須定時做運動。出國旅遊時可能整天都有活動,運動量比平常增加許多,要特別小心低血糖的發生。如何預防低血糖

1. 長時間的旅遊活動須適時補充食物;運動之前,要先進食點心;運動之後也要防止低血糖發生。

2. 配帶糖尿病識別卡,最好不要單獨行動,和了解疾病的家屬或朋友同行,知道如何處理低血糖

3. 若是注射胰島素的病友,要了解胰島素作用的高峰時間,若有活動必要時須事先進食;若四肢活動量大,則避免注射於大腿和手臂。

五、足部護理

出外旅遊最好帶兩雙舒適的鞋子和足以保暖的襪子,最好不要穿新鞋子,外出不可穿拖鞋,也不可以赤腳在沙灘上行走。注意足部衛生,每天睡前用溫水洗腳,並注意檢查,有沒有受傷。

六、監測血糖

旅行中必須經常監測血糖,並保持所有活動記錄,包括胰島素注射時間、劑量、進餐時間、紀錄血糖或尿糖結果。如果血糖太低或太高時,可由記錄中探查原因,而作適當的調整,以控制血糖。

旅行時可能牽涉到時差和不規則的飲食時間,這段期間血糖機對維持血糖控制是重要的。所以旅遊期間一定要記得帶血糖機及附件用品,且要增加監測次數。

1. 溫度會影響儀器和試紙的正確性,因此儀器和試紙最好能隨身攜帶。

2. 如果病友有察覺到不尋常的症狀,如身體不適、食慾減退、噁心,或是血糖逐漸上升的時候,必須增加測定血糖的次數。

3. 小心安全的丟棄血糖針,可丟入不會刺破的容器中,例如空試紙或底片盒等。

七、氣溫的變化

外出旅行前,要先瞭解旅遊地的氣溫。在很熱的天氣下,胰島素的吸收較快,小心低血糖發生;若高溫日曬多則需要準備防曬油,以免曬傷也要避免脫水,需補充大量水分。在低溫乾冷的地區則準備潤膚乳液,以免皮膚乾裂,並要注意保暖,以防凍傷。

八、皮膚照護

1. 足部皮膚的保護尤其重要,選擇適當的鞋襪,準備一支指甲剪,需要時隨時修剪指甲。

2. 若有不小心輕微的外傷,可準備外傷敷料及消毒藥水,如OK繃或優碘藥水,自行處理。

糖尿病病友不管國內或出國旅遊,行前一定要有充分周全的準備,保持良好的血糖控制,並依照醫護人員和營養師的指示,調整胰島素和飲食,配合時差及額外活動的變化,相信您的旅遊將會充實而愉快。望病友在外出旅遊時能妥善的規劃及準備,使旅遊活動對血糖的影響降至最低,這樣不但享受到旅遊的樂趣且可培養獨立處理糖尿病的能力,增加自我的信心。