板機指

一、定義

所謂的板機指,指的是指頭因為深屈肌肌腱,由於在指頭基部形成結節,使得手指頭在彎曲而想伸直時會卡在肌腱滑車(pulley),以致尾端指節無法完全伸直;或者在伸直時會有阻力,形成類似扣板機的情形,所以稱之為板機指

 

二、原因

手指屈肌肌腱因反覆使用與摩擦引起肌腱腱鞘發炎腫脹,肌腱運動時滑動困難,久而久之肌腱產生硬化結節,手指屈曲或伸展肌腱被卡住,產生疼痛、呯呯的響聲彈響聲,好像扣手槍扳機,手指或拇指有被勾著須用另一隻手扳開才能將手指掰直,稱為「板機指」。這現象在勤動手的抄寫員、女工等人身上相當常見,屬於「過度使用症候群」的一種。

三、好發於拇指

雖然每一個手指都有可能發生,但是因為人類手指中,拇指的活動份量與其他四指的總合大約相等;因此,過度使用的結果,拇指的板機指也是發生率最高的,其次為無名指和中指。

四、治療方針

1. 物理治療:石蠟療或局部超音波治療及穿戴副木。

2. 藥物使用:口服非類固醇的抗發炎藥,或是注射少量的類固醇於肌腱鞘內。

3. 手術:手術的目的,是把卡住結節的滑車切開或放鬆,因為術後不會再卡到,板機指就不再發生了;而指頭的功能也回復正常!這種手術時間約20分鐘。

4. 早期「板機指」應該多休息改變活動習慣,盡量減少手部反覆抓握的動作。若症狀反覆出現,每次做工作後儘快做手部的冰敷每天兩、三次,每次十至十五分鐘,可避免發炎加劇。