Q: 請問吸入性類固醇有沒有副作用?

Q:我的孩子因為感冒的關係,已經喘了相當久的時間,吃了許多口服藥都無法根治。後來一位醫師開給他吸入性類固醇使用,病況已見好轉。請問吸入性類固醇有沒有副作用?會不會影響生長發育呢?

 

A:首先要釐清,孩子的「喘」是否是因為氣喘所引起。如果不是的話,那麼吸入性類固醇應該是在醫師指示之下,短期使用之。如果孩子的「喘」是肇因於「氣喘」的話,那麼就需要依照醫師的建議,依其疾病的程度,決定是否長期使用吸入性類固醇。類固醇是治療氣喘的根本藥物,必須長期使用才可以發揮抑制支氣管黏膜發炎反應的功效。在合理的使用範圍內,支氣管的局部吸收,不至於造成副作用。至於吸入性類固醇是否影響生長發育,目前的大部份研究均認為氣喘病童使用類固醇噴劑均不會對長大後的最後身高造成影響。不過氣喘病人的確會因為疾病本身造成青春期前生長速率降低、青春期延後開始以及骨骼延後成熟。不過,最後在年紀稍大時均會達到一般成人的身高。由於類固醇的使用劑量增加時,也可能造成副作用的增加,所以我們應儘量使用最低劑量來控制疾病。此外,吸入性類固醇全身吸收性低,因此對身體的影響也較口服類固醇小。因此,若只是因為生長發育的疑慮,而不使用吸入性類固醇來控制氣喘的話,反而得不償失,造成身體更嚴重的損害。