缺鐵性貧血

常常手腳冰冷又很累?最近你是否常覺得精疲力盡呢?

如果有,那麼你很可能有缺鐵的情形,尤其是女性。

缺鐵性貧血是因為缺乏鐵質而造成血紅素的合成有缺陷,導致血液中紅血球內的血色素減少,是婦女最常見的貧血之一。

鐵質是人體合成紅血球、血色素所必需的重要元素,當人體內的血色素低於正常時稱為貧血,又以缺鐵性貧血最為常見。

造成缺鐵性貧血的原因有:

1.飲食攝取不足:大多發生於偏食或素食者及嬰兒,因為牛奶缺乏鐵質。

2.血液流失:大多發生於女性,因為每次經期來臨時會造成女性失血,連同鐵質大量流失,或者泌尿道出血、胃腸潰瘍或痔瘡出血、腸內寄生蟲感染、大腸息肉或胃腸惡性腫瘤等。

3.鐵質的需要量增加:懷孕及授乳婦女、生長期兒童及青少年等,對鐵質的需求比一般人更大。

4.鐵質的吸收障礙:過度飲用咖啡或茶、長期服用制酸劑、胃腸發炎疾病、胃腸切除術後等。常見於腸胃道發炎而影響鐵質的吸收。

如果你攝取的鐵不足的時候會發生什麼事情,人通常不知道自己有貧血的問題,直到出現徵兆或症狀才會發現--臉色蒼白或蠟黃、疲勞或是難以運動。

缺鐵性貧血症狀因貧血程度不同而有所不同,輕微的患者,通常不會有明顯症狀,常在偶然的檢查中才發現,嚴重者會造成貧血和血液供氧不足,

造成虛弱、暈眩、呼吸急促、疲倦、心跳加快、臉色蒼白、頭痛、抵抗力減弱、運動後喘不過氣、身體無力等症狀。長期嚴重的貧血會損害心臟,因為要彌補氧氣運送的不足,心臟負荷量加大,導致左心室肥大,心絞痛等。

缺鐵是一個連續性的變化過程。首先肝臟的鐵儲存量減少以致耗盡,血液中運送到造血組織的鐵量也隨之減少,最後造血組織無法獲得足夠的鐵來合成血紅素,血紅素合成不足,而且紅血球體積變小,產生小球性貧血症狀。

懷孕初期缺鐵可能增加早產、新生兒體重偏低、死胎等的危險,還會影響胎兒的腦部發育,因為神經髓鞘的發育與神經細胞間的聯繫都與鐵有關。缺鐵貧血的孕婦會使孩子罹患精神分裂的風險升高。

缺鐵貧血對1歲以內嬰兒與1-5歲幼兒的傷害最為嚴重。嬰幼兒時期腦部的成長發育最為快速,缺鐵貧血會阻礙心智發展,包括﹕語言能力差、運動協調與平衡不佳、注意力不良、反應遲鈍、情緒不穩等現象,進而造成心智發展不良,並且會延緩長期之發展,降低日後五到十年的學習成效。

如果你體內鐵含量太少,你還可能會:

1. 感覺呼吸困難

2. 心跳速度很快

3. 手腳冰冷

4. 異食癖:渴望奇怪的東西,像是灰塵、泥土、冰塊

5. 指甲變脆、湯匙狀指甲或者是掉髮

6. 嘴角潰瘍

7. 舌頭潰瘍

8. 鐵嚴重缺乏可能導致吞嚥困難

9. 精神行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中

缺鐵性貧血如何治療

1.找出並矯正引起缺鐵的原因,如果不把基本病因找出並加以矯正,雖給了鐵劑,貧血仍然會再發。

2.醫師指示下補充鐵劑,服用鐵劑之注意事項:

(1) 鐵劑應避免與茶、制酸劑、四環黴素等同時服用。

(2) Vit C 與鐵劑一起服用可以促進鐵劑的吸收。

(3) 鐵劑會刺激胃,常引起噁心、腹痛等腸胃症狀,為減少副作用,以飯後服用為宜。但若空腹服用可以忍受的話,吸收效果更佳。

(4) 鐵劑會使大便顏色變黑,是一種無害的副作用。

(5) 通常鐵劑在治療二個月後可以使血紅素質回復到正常,但為了補充體內所缺乏的鐵質貯備量,仍應繼續服用半年。

3.補充富含鐵質的食物

肝臟、瘦肉、牡蠣、蛋黃、綠葉蔬菜、全麥麵包、乾果類的葡萄乾、紅棗、黑棗等都是富含鐵質的食物。

由於植物性食物所含鐵質需要維他命C幫助吸收,所以進食這些食物之同時亦要進食含維他命C豐富的食物。